老年期精神障碍怎么办？上海市第二康复医院告诉您

老年人随着年龄的增加，不仅易发生各种躯体疾病，而且容易发生心理或精神障碍。老年人的精神障碍常比其他系统的疾病出现得早且较普遍，也可以是某些躯体疾病的前驱症状。此外，许多躯体疾病与精神障碍之间的关系错综复杂，躯体疾病可能会引起精神障碍，反之亦然。

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老年期的精神障碍可为器质性、功能性和混合型三种，通常以混合型多见。因为患者高龄，常合并有多系统疾病，并发症多，所以老年期精神障碍预后较差。

类型

（一）器质性精神障碍

1、老年痴呆以病理性脑萎缩为多，占痴呆总数的40%左右。它起病缓慢，通常以健忘、记忆力减退开始，然后逐渐出现注意力分散而影响到日常生活。继而可见定向障碍、虚构和夜间徘徊等症状。最后主动活动降低、情感麻木、思维能力和全身功能减退。近期记忆减退明显，远期记忆相对来说保留长久。

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2、脑血管性精神障碍初期常表现为头痛、头晕、注意力低下、健忘、言语缓慢和部分性瘫痪。继而可出现痴呆、情感障碍，夜间可见意识障碍、定向障碍等。判断能力和人格相对来说保留地比较好。

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（二）功能性精神障碍

主要表现为老年性抑郁症，以焦虑感和疑病症状为主，同时伴随贫困妄想，有时可见痴呆状态。相对于青年人的抑郁，老年期的抑郁症更容易固定化。

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作业治疗

老年期精神障碍患者的作业治疗手段和方法目的是恢复和保持生活能力、人际交往能力和提高生活质量。

（一）老年痴呆

首先应帮助老年痴呆者与周围的人建立良好的关系，让他们不要孤独。宜选用集体疗法的形式，使他们感觉有人可以依赖，减少他们的焦虑感。在选择作业活动时，尽量考虑他们以前的经验，选择简单的容易预测结果的作业为好，此外作业活动不宜经常更换。但是在音乐治疗方面可以不拘泥于老年痴呆者熟悉的乐曲，可以选择新的乐曲。

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（二）脑血管性精神障碍

除了集体作业活动之外，需要去发现其擅长和能让他们安心的作业活动，进行针对性训练。应考虑其年龄、个人兴趣和擅长的项目。

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最后，我们碰到老年期精神障碍患者绝对不能不耐烦，要耐心照顾、细心引导，让老年人愉快度过晚年！

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