北京幸福颐养护理院提供气管切开护理

发表时间：2023-07-06 23:16:51  来源：康养无忧  浏览：次   【大】【中】【小】

气管切开手术是指切开颈段气管、放入金属套管或硅胶套管，气切是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常、或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难时常见的手术。

气切的术后护理是患者康复过程中不可或缺的重点项目，今天我们就来介绍气切患者的术后护理的几大要点。

北京幸福颐养护理院电话：18858286966

01

保持气管导管通畅，预防堵管

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人工气道建立后容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症，需要进行充分湿化，促进痰液排出。 （1）一般可以使用0.9%生理盐水、无菌注射用水等作为湿化液，间断使用湿化装置向气道间歇滴入或喷入0.5~2ml湿化液，可以适当使用湿化或保湿装置。 （2）最佳室内温度控制在21～26℃，湿度控制在50%～70%，每日上、下午各通风1次，30min/次。保持室内空气湿润、新鲜，室内可使用加湿器。 （3） 在床上进行功能锻炼；卧床时勤翻身拍背，拍背时使用空心掌，由外向内，由下向上叩击背部。一边拍背一边教患者有效咳嗽，排出痰液。

（4）痰液较多的患者，可以在家中准备电动负压吸引器、一次性无菌吸痰管若干、无菌手套，注意认真学习吸痰技术。

02

做好切口护理，预防感染

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气管切开套管每日2～3次清洗内套管，金属内套管取下煮沸消毒，有内套管的塑料套管取下后需浸泡消毒，另备一套循环应用，有效预防感染。

03

妥善固定导管，预防导管意外脱出

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（1）每日检查气管导管固定带的松紧度，以能伸入两指为宜。 （2）保持气管套管在气管内的居中位置，防止移位、脱出造成窒息。（3）不要擅自随意更换或调节气管系带，以防发生脱管。（4）更换套管纱布垫时动作轻柔，避免牵拉造成脱管。（5）患者不合作或有意识障碍时，需约束肢体，防止自行拔管。

（6）一旦发生脱管，需紧急就近医治，重新置管。

04

及时就医

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如发生局部出血或皮下气肿等情况，请及时就医。

05

合理饮食

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（1）多饮水。由于气管切开后，如果无湿化措施，大约每日在呼吸道蒸发失水增加大约800毫升，做好湿化要减少许多失水量，因此需要适当增加饮水量，以不感口渴为宜。 （2）食物宜种类多样。增加蛋、奶、鱼、肉、豆类等蛋白质摄入，多食胡萝卜、南瓜等富含维生素A的蔬菜，可增加呼吸道黏膜抵抗力；避免辛辣刺激或过硬食物，以防误咽或诱发呛咳。 （3）专心进食，细嚼慢咽，避免呛咳,有呕吐或反流现象，可以少量多餐。

06

积极面对

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气管切开后虽然发音困难，但希望大家勇敢的面对发音障碍和自身形象的变化，可以通过肢体语言、文字、手机、电脑、气管切开辅助发音装置、堵住套管口短暂发音等等措施来进行有效的沟通交流。可协助患者用高领衣或特制的口罩虚掩气管造口，提升自我形象，但注意不可过紧而阻塞气管口。 积极的心态，科学的护理，齐心的努力，相信患者在家属们的支持下一定能克服困难，继续延续生命并提高生活质量。

07

北京幸福颐养护理院-专业护理

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人才梯队完善：各病区均配备了高、中级职称护理人才。护理部主任、护士长均来自于三甲医院ICU、呼吸科、肾内科、综合内科、神经内科、老年医学科等科室，具有丰富的临床工作经验。

同时，幸福颐养护理院作为中华护理学会老年护理专科护士资格认证临床教学基地，不断地培养专业人才。

护理方案完备：根据评估情况确定护理等级，并出具个性化计划照护方案。医疗病区患者分4个护理级别、养老生活区长者分七个级别，超过30项服务内容。 医学专项护理：提供气管切开护理、吸痰护理、胃肠置管护理、全胃肠外营养静脉输注护理、肠内营养灌注护理、导尿管留置护理、静脉置管护理（颈内静脉置管、锁骨下深静脉置管、PICC置管）、压疮护理、引流管护理、造口护理、肛周护理、临终关怀（安宁疗护）等多项专项护理服务。